Střevní mikroby spojené se silnějšími svaly a zdravějším stárnutím

Střevní mikroby spojené se silnějšími svaly a zdravějším stárnutím

Z anglického originálu „ Gut Microbes Linked to Stronger Muscles and Healthier Aging“ přeložil Lubomír Macek 260506.

Stručně

•  Nová studie v časopise Scientific Reports identifikovala specifické střevní mikroby, které u stárnoucích myší zlepšily sílu úchopu, koordinaci a růst svalů, čímž zvýšily svalovou hmotnost o více než 150 % a posílily markery související s růstem.    

• Kromě posílení svalů prospěšné mikroby zlepšily energetický metabolismus a snížily zánět. To pomáhá udržovat mitochondriální funkci a chrání před rozpadem svalů.      

• Dřívější výzkum ukázal, že myši bez choroboplodných zárodků měly menší, slabší svaly a zhoršený metabolismus, ale obnova střevních mikrobů nebo doplnění mastných kyselin s krátkým řetězcem (SCFA) zvrátilo mnoho z těchto deficitů.       

• Výživa hraje ústřední roli při formování mikrobiomu. Zelenina bohatá na vlákninu, rezistentní škroby, ovoce s vysokým obsahem polyfenolů a bylinky, jako je červený ženšen, podporují mikrobiální rozmanitost.       

• Kromě stravy zahrnují další strategie doplňování probiotik, prebiotik, synbiotik a mikrobů nové generace, jako je Akkermansia, a také experimentální transplantaci fekální mikrobioty (FMT).

Vaše schopnost chůze se stabilní silou je jedním z nejjasnějších ukazatelů zdravého stárnutí. Silné svaly jsou nezbytné pro ochranu vaší nezávislosti, regulaci metabolismu a snižování rizik spojených s křehkostí. S věkem související úbytek svalové hmoty, známý jako sarkopenie, je jednou z nejzávažnějších hrozeb pro zdravé stárnutí, protože narušuje vaši schopnost volně se pohybovat a udržovat si vitalitu. (1)

Cvičení je již léta uznáváno jako základ zdraví svalů, ale vědci odhalují další vliv, o kterém jste možná neuvažovali – střevní mikrobiom. Stále více důkazů naznačuje, že tyto mikroby formují vaše svaly způsoby, které určují, jak dobře se budete v pozdějším životě pohybovat.Nedávná preklinická studie na zvířatech publikovaná v časopise Scientific Reports se zaměřila na bližší prozkoumání tohoto spojení mezi střevy a svaly a ptala se, zda určité mikroby souvisí se silnějšími svaly a zdravějším stárnutím. Výsledky přidávají novou vrstvu k tomu, jak chápeme sílu – nejen jako něco, co se buduje pohybem, ale také jako něco, co se pěstuje uvnitř.

Nová studie zjistila, že střevní mikroby podporují odolnost svalů s věkem

V uvedené studii se vědci snažili zjistit, zda střevní mikroby zdravých lidí ovlivňují svalovou sílu. Tým použil transplantaci fekální mikrobioty (FMT) k zavedení nových mikrobiálních společenstev do zvířat, u kterých byly nejprve vymýceny negativní střevní bakterie. (3)

• Transfer mikrobioty testován v kontrolovaných podmínkách – Aby se snížil vliv vlastního mikrobiálního pozadí myší, vědci nejprve zbavili jejich střevních bakterií krátkou kúrou antibiotik a antimykotik. Poté jim pomocí FMT zavedli směs střevních mikrobů od zdravých dospělých jedinců, kteří neužívali antibiotika ani probiotika po dobu alespoň šesti měsíců a kteří jedli pravidelnou stravu.

• Výkonnost testována standardními silovými měřeními – Během následujících tří měsíců byly myši hodnoceny pomocí dvou zavedených metod. Test Rotarod^[1] měřil, jak dlouho dokázaly balancovat na rotující tyči, zatímco test závěsu na drátě hodnotil, jak dlouho dokázaly udržet tenký drát pomocí předních tlapek. Tyto nástroje se obvykle používají k měření motorické koordinace, rovnováhy a síly úchopu.

•  Mikrobiální transplantace vedly k různým výsledkům – Některé myši zlepšily svou sílu a vytrvalost, jiné vykazovaly jen malou změnu a některé se zhoršily. Tým seskupením zvířat do kategorií „zesílená“, „nezměněná“ a „oslabená“ propojil tyto rozdíly přímo s mikrobiálními komunitami, které se usadily v jejich střevech.

• Vzorky ze střev odhalily vyšší mikrobiální rozmanitost než stolice – Zvířata, která se zlepšila, nesla rozmanitější mikrobiální populace ve srovnání s těmi, u kterých došlo k poklesu. Druhová bohatost, míra zastoupení různých typů bakterií, se po FMT zvýšila o 9 % až 15 %, když vědci analyzovali střevní obsah, nikoli pouze stolici.

Tato širší mikrobiální rozmanitost jim umožnila identifikovat specifické bakterie, které úzce souvisely se zlepšením svalů. Zjistili, že samotná stolice nezachycuje úplný obraz mikrobiální rozmanitosti ve střevech.

•  Tři druhy konzistentně spojovány se silou — V obou motorických testech měly myši s lepším výkonem vyšší hladiny Lactobacillus johnsonii, Limosilactobacillus reuteri a Turicibacter sanguinis. Jejich početnost sledovala stupňovitý vzorec – čím více těchto mikrobů bylo přítomno, tím větší bylo zlepšení svalového výkonu.

• Přímá probiotická suplementace posílila svalovou funkci — Pro potvrzení účinku vědci zavedli L. johnsonii a L. reuteri do nové skupiny starších myší, které lépe reprezentovaly fyziologii stárnutí. Během tří měsíců oba kmeny zlepšily úchop a koordinaci, zatímco kombinace přinesla největší zisky.

• Svalová tkáň potvrdila strukturální a růstové výhody — Ve skupině s dvojitým kmenem se svalová hmotnost zvýšila o 157 % ve srovnání s kontrolní skupinou. Mikroskopická analýza ukázala větší vlákna ve svalech gastrocnemius^[2], soleus a extensor digitorum longus, což potvrdilo hmatatelné zvýšení síly.Markery související s růstem tyto poznatky podpořily. Follistatin, který působí proti myostatinu a podporuje vývoj svalů, se ve skupině s L. johnsonii téměř zdvojnásobil, zatímco inzulinu podobný růstový faktor 1 (IGF-1) se nejvíce zvýšil u myší, které dostávaly oba kmeny současně.

•  Mikrobiální účinky se rozšířily i na metabolismus a zánět – Myši, které dostávaly probiotika, měly ve srovnání s kontrolní skupinou nižší triglyceridy, celkový cholesterol a LDL cholesterol. Změnila se také zánětlivá signalizace. Hladiny interleukinu-6 (IL-6) byly ve skupině s L. johnsonii zvýšené, ale ve skupině, která dostávala oba kmeny, snížené, což naznačuje, že kombinace pomohla zmírnit systémový zánět.

Tato studie jako první ukazuje, že specifické střevní mikroby přímo zlepšují svalovou sílu. Také odhalila, že pro určení druhů, které jsou nejrelevantnější pro funkci svalů, je důležité zkoumat mikroby ze střevního traktu, nikoli pouze ze stolice. Tato zjištění společně staví střeva do nové oblasti pro zachování síly a odolnosti s věkem.

Předchozí výzkum zdůrazňuje mikroby jako klíč ke zdraví svalů

Několik dřívějších studií již zkoumalo, jak střevní mikrobiom souvisí se zdravím svalů a stárnutím, a tato zkoumání položila základy pro výzkum z roku 2025 stanovením klíčových mechanismů a zdůrazněním souvislostí mezi zvířecími a lidskými modely.

•  Studie z roku 2019 v časopise Science Translational Medicine položila základy — Výzkumníci porovnávali myši chované bez jakýchkoli střevních mikrobů (bez choroboplodných zárodků) s myšmi s normálním, zdravým mikrobiomem. Myši bez choroboplodných zárodků měly menší svaly, menší sílu úchopu a změny v aktivitě genů, které normálně řídí růst a odbourávání svalů. (4)

Také vykazovaly slabší komunikaci mezi nervy a svaly, což částečně souviselo s nižšími hladinami acetylcholinu, chemického posla, který nervy používají k signalizaci svalových vláken. Navíc vykazovaly narušený energetický metabolismus se sníženou mitochondriální funkcí a neobvyklým hromaděním glykogenu, formy, ve které svaly normálně ukládají cukr jako palivo.

• Mastné kyseliny s krátkým řetězcem (SCFA) chrání svaly před úbytkem energie – Když střevní bakterie fermentují vlákninu, produkují acetát, propionát a butyrát, které dodávají palivo svalovým buňkám, chrání mitochondrie a snižují oxidační stres. Vědci zjistili, že doplňování SCFA u myší bez bakterií zlepšuje svalovou hmotu a sílu a zároveň snižuje expresi genů souvisejících s atrofií.

Zejména butyrát prokazatelně udržuje svalovou hmotu u stárnoucích modelů, zvyšuje hladinu mitochondriálních proteinů, zlepšuje glukózovou toleranci a stimuluje produkci IGF-1. Acetát podporuje příjem glukózy a ukládání glykogenu, čímž dále stabilizuje dodávky energie ve svalové tkáni. Tato zjištění ukazují, že konzumace bakterií produkujících SCFA ve stravě má ​​přímé důsledky pro vaši svalovou odolnost. (5)

• Přehled střevních mikrobů z roku 2023 rozšířil tyto poznatky napříč druhy  +Přehled, který vycházel z výzkumu na zvířatech i lidech, potvrdil, že střevní mikroby se s přibývajícím věkem hluboce podílejí na udržování zdraví svalů a metabolismu. Autoři popsali, jak určité bakterie produkují SCFA, když rozkládají vlákninu. Tyto SCFA fungují jako palivo pro svalové buňky a pomáhají mitochondriím pracovat efektivněji. (6)

Přehled také poznamenal, že změny v mikrobiomu související s věkem snižují rozmanitost, zvyšují propustnost střevní výstelky a umožňují bakteriálním molekulám, jako jsou alipopolysacharidy (LPS), vstup do oběhu. Tento proces spouští zánětlivé chemikálie, včetně TNF-α a IL-6, které narušují dráhy budování svalů a urychlují jejich úbytek.

•  Probiotika prokázala měřitelné zlepšení svalové hmoty a funkce – Kmeny jako Lactobacillus plantarum TWK10, L. paracasei PS23, L. reuteri a Bifidobacterium longum zlepšily svalovou hmotu, vytrvalost a sílu ve studiích na zvířatech. Studie na lidech a metaanalýza citovaná v přehledu zjistily podobné zlepšení složení těla a fyzické výkonnosti, ačkoli účinky se lišily v závislosti na kmeni a dávkování. (7)

• Prebiotika a faktory životního stylu dále podporovaly osu střevo-sval - Doplňování oligosacharidů snížilo zánět a zvýšilo svalovou hmotu u zvířecích modelů. Studie také uvádí, že příjem vitaminu D a vápníku zlepšil funkci střevní bariéry a mikrobiální rozmanitost, zatímco fyzická aktivita zvýšila množství prospěšných taxonů, jako jsou Bacteroides, a zlepšila zdraví pohybového aparátu. (8)

Tyto studie společně ukazují, že vaše střevní mikroby jsou aktivními regulátory svalové biologie. To připravuje půdu pro cílené strategie, které pomáhají zachovat funkci a vitalitu svalů po celý život.

Dietní strategie pro výživu střevních mikrobů

Vzhledem k tomu, že výzkum neustále odhaluje, jak střevní mikroby ovlivňují zdraví svalů a stárnutí, stojí za to se zeptat, co pro jejich podporu můžete skutečně udělat. Recenze z roku 2025 v časopise Genome Medicine hodnotila několik strategií pro zdravé stárnutí založených na mikrobiomu a mezi nimi se strava ukázala jako nejpraktičtější a nejúčinnější. Autoři identifikovali následující potraviny a živiny, které optimalizují zdraví střev: (9)

• Potraviny bohaté na vlákninu — Celé rostlinné potraviny poskytují vlákninu, která živí střevní mikroby a podporují tak rozmanitější a vyváženější mikrobiom. Mezi příklady patří brokolice, růžičková kapusta, květák a listová zelenina. Tyto potraviny poskytují širokou škálu vláken, které různé mikroby využívají k prosperitě, a vytvářejí tak odolnější střevní ekosystém.

Pokud je však vaše střevo narušeno, příliš rychlé zavádění velkého množství vlákniny zhorší příznaky, jako je nadýmání, nepohodlí a nepravidelnost. Narušený mikrobiom nemusí mít ještě schopnost efektivně zpracovávat vlákninu, což znamená, že i zdravé potraviny vyvolávají negativní reakce.

Doporučuji nejprve pracovat na obnovení rovnováhy odstraněním látek narušujících stravu, jako jsou oleje z rostlin s vysokým obsahem kyseliny linolové (LA), ultrazpracované potraviny a přebytečné cukry^[3], a zároveň minimalizovat zbytečná antibiotika a další látky, které narušují mikrobiom.

Zároveň se zaměřte na hojení střevní sliznice šetrnějšími sacharidy, jako je bílá rýže nebo celé ovoce, aby se vaše střevo mohlo přizpůsobit, aniž by způsobovalo potíže. Jak se vaše střeva zlepšují, přidávejte více zeleniny, celozrnných obilovin nebo škrobů. Rezistentní škroby, jako jsou zejména uvařené a poté vychladlé brambory nebo zelené banány, podporují produkci butyrátu. 

•  Ovoce a zelenina bohaté na polyfenoly — Polyfenoly z barevných rostlin, včetně bobulovin, hroznů, jablek a listové zeleniny, stimulují růst prospěšných střevních bakterií. Vědci poznamenali:

„Bylo zjištěno, že [polyfenoly] akumulované v tlustém střevě modulují složení mikrobiomu prostřednictvím antimikrobiálních účinků nebo prebiotické aktivity metabolitů generovaných metabolismem polyfenolů v tlustém střevě.

Například je známo, že příjem stravy bohaté na antokyany a prokyanidin B2 zvyšuje počet bakterií produkujících butyrát a zmírňuje změny související s věkem u stárnoucích hlodavců.

Dále bylo zjištěno, že strava bohatá na polyfenoly, doplněná specifickými probiotiky, zmírňuje chronický zánět nízkého stupně, čímž snižuje biologický zánět, doprovázený zvýšením probiotických bakterií a SCFA ve střevním mikrobiomu dospělých ve věku 50 let a starších.“ (10)

• Červený ženšen — Recenze zdůraznila červený ženšen jako bylinu bohatou na antioxidanty, která má omlazující účinky díky snížení oxidačního stresu, podporou růstu zdravých střevních bakterií a posilováním střevní bariéry. Podle výzkumníků:

„Studie se specifickými probioticky fermentovanými ženšenovými intervencemi také prokázaly omlazující vlastnosti připisované zvýšené regulaci specifických genů spojených s antioxidační aktivitou a pozitivní modulací v komunitách střevního mikrobiomu.“ (11)

Přestože recenze obsahovala několik doporučení, se kterými souhlasím, také schválila potraviny a živiny, které nepodporuji na základě jejich obsahu LA a dlouhodobého dopadu na zdraví: (12)

•  Polynenasycené tuky (PUF) — Přehled popsal PUF jako součást „zdravých tuků“ pro starší dospělé. Výzkum však ukázal, že nadbytek PUF, zejména omega-6 LA^[4] z rostlinných olejů, poškozuje mitochondriální funkci a zvyšuje oxidační stres. Olejům, jako je sójový, kukuřičný, řepkový, světlicový a slunečnicový, je třeba se vyhýbat. Omega-3 mastné kyseliny, i když jsou prospěšné, je třeba konzumovat s mírou.

• Některé ořechy a semena — Ačkoli přehled chválí ořechy a semena jako prospěšné zdroje tuků, mnoho z nich má vysoký obsah LA. Arašídy, vlašské ořechy, slunečnicová semínka a podobné odrůdy přispívají k nerovnováze, před kterou varuji.

•  Olivový olej — Olivový olej, často propagovaný jako zdravější alternativa k olejům ze semen, má vysoký obsah mononenasycených tuků, zejména kyseliny olejové. Nadbytek kyseliny olejové produkuje lipidové vedlejší produkty, které narušují mitochondrie, zpomalují produkci energie a podporují hromadění tuku v játrech a svalech. I když jeho polyfenoly nabízejí určitou ochranu, nemohou tyto účinky plně kompenzovat. (13)

Když je olivový olej vystaven teplu, rychle oxiduje a mnoho kupovaných verzí je zředěno levnějšími rostlinnými oleji. Pokud se rozhodnete jej zařadit do svého jídelníčku, používejte pouze malé množství, nezahřáté a ve vysoce kvalitních za studena lisovaných variantách. Spolehlivějšími zdroji tuku jsou stabilní nasycené tuky, jako je máslo z krav krmených trávou, ghí, lůj nebo kokosový olej.Když si důsledně vybíráte potraviny, které budují mikrobiální rozmanitost, a vyhýbáte se těm, které ji narušují, vytváříte podmínky, které udrží vaše svaly odolnější, váš metabolismus stabilnější a vaši schopnost vitality zachovanou v průběhu let.

Mikrobiální intervence nad rámec stravy

Kromě stravovacích návyků nastínila studie z časopisu Genome Medicine několik dalších způsobů, jak ovlivnit střevní mikrobiom a podpořit stárnutí. Některé z těchto přístupů jsou již dostupné, zatímco jiné jsou stále předmětem studia a představují další vlnu inovací ve vědě o dlouhověkosti: (14)

•  Probiotika — Výzkumníci poznamenali, že probiotická suplementace u stárnoucích modelů a starších dospělých obnovuje integritu střevní bariéry, snižuje zánětlivé markery a podporuje zdravější metabolismus. Vícekmenové formulace navíc překonávají jednokmenová probiotika, pokud jde o funkci střev a celkovou pohodu u starších kohort.

Mezi kmeny, u kterých bylo zjištěno, že jsou prospěšné pro stárnutí, patří B. longum, L. paracasei, L. rhamnosus, L. plantarum a L. fermentum. Pokyny k výběru probiotických doplňků a jejich efektivnímu užívání naleznete v článku „Věda o probiotikách — Jak prospěšné bakterie podporují zdraví“.

• Prebiotika — Bylo hlášeno, že prebiotika, jako jsou galaktooligosacharidy (GOS), zlepšují tloušťku hlenu, posilují integritu epitelu a zvyšují produkci SCFA. Tyto změny podpořily jak mikrobiální rozmanitost, tak i odolnost střev. Před užíváním prebiotik je však důležité nejprve optimalizovat zdraví střev, abyste zabránili vyživování škodlivých mikrobů namísto těch prospěšných.

• Synbiotika — Kombinace probiotik a prebiotik, známé jako synbiotika, zlepšily profily krevních lipidů a zdraví gastrointestinálního traktu u starších dospělých. Studie zdůraznila jejich roli v podpoře synergie mezi mikrobiálním růstem a prospěšnými fermentačními procesy.

•  Probiotika nové generace — Druhy jako Akkermansia muciniphila a Faecalibacterium prausnitzii byly identifikovány jako slibné probiotika „nové generace“. První studie naznačují, že chrání před úbytkem svalové hmoty a záněty souvisejícími s věkem, přičemž účinky jsou spojeny se zlepšenou metabolickou a imunitní funkcí.

Pokud sledujete mé články, víte, že jsem již dříve zdůrazňoval důležitost těchto mikrobů, zejména Akkermansie, jako klíčového druhu pro zdraví střev. Klinické studie prokázaly, že užívání doplňků stravy s Akkermansií zlepšuje citlivost na inzulín, snižuje cholesterol, snižuje tělesný tuk a posiluje střevní výstelku. (15), (16)

Zjistěte více o výhodách Akkermansie, o tom, jak si vybrat kvalitní doplněk stravy, a o dietních krocích, které jí pomáhají prospívat v článku „Střevní mikroby ovlivňují, jak zvládáte stres“.

• FMT^[5] — Ve výše uvedeném výzkumu sloužila FMT jako způsob, jak otestovat, co se stane, když je celá komunita střevních mikrobů od zdravého dárce zavedena do jiného hostitele. Tato metoda zahrnuje přenos stolice se všemi jejími živými bakteriemi do střeva příjemce, aby se obnovila mikrobiální rovnováha.

I když je FMT stále v experimentální fázi, první důkazy ji spojují se zlepšením zdraví střev, svalové výkonnosti, imunitních funkcí a aspektů stárnutí. Více se o této nově vznikající terapii dozvíte v článku „Crapsules – Nejnovější tabletka na transplantaci stolice“.

Tyto nově vznikající nástroje ukazují, že váš mikrobiom je ovlivňován mnohem více způsoby než jen stravou. To, co děláte pro péči o své mikroorganismy ve střevním mikrobiomu dnes, přímo ovlivňuje, jak dobře si vaše tělo povede v nadcházejících letech.

Často kladené otázky (FAQ) o střevních mikrobech a stárnutí svalů

Otázka: Jak souvisí moje střevní mikroby s mou svalovou silou?

Odpověď: Vaše mikroby produkují metabolity, regulují záněty a ovlivňují, jak efektivně vaše svaly využívají energii. Když je váš mikrobiom v rovnováze, vaše svaly zůstávají silnější, rychleji se regenerují a odolávají úpadku souvisejícímu s věkem.

Otázka: Co ukazuje výzkum o specifických mikrobech zlepšujících svalovou sílu?

Odpověď: Uvedená studie ukazuje, že Lactobacillus johnsonii a Lactobacillus reuteri přímo zvyšují sílu úchopu, koordinaci a růst svalových vláken u stárnoucích myší. Při společném podávání tyto kmeny vykazovaly největší účinky, včetně více než 150% nárůstu svalové hmotnosti a vyšších hladin signálů souvisejících s růstem, jako je follistatin a IGF-1.

Otázka: Na jaké potraviny se musím zaměřit, abych zlepšil/a jak střeva, tak svaly?

Odpověď: Největší prospěch máte ze zeleniny bohaté na vlákninu, barevného ovoce, rezistentních škrobů a potravin bohatých na polyfenoly, jako jsou bobule a jablka. Ty živí prospěšné bakterie, které vytvářejí SCFA, jež přímo podporují metabolismus a odolnost svalů.

Otázka: Existují potraviny, kterým se musím vyhnout, pokud chci, aby moje střeva podporovala mé svaly?

Odpověď: Ano. Oleje ze semen a ořechů s vysokým obsahem LA, jako je sója, kukuřice, světlice barvířská, řepka a slunečnice, narušují vaše mitochondrie a poškozují váš mikrobiom. Buďte opatrní s ořechy a semeny s vysokým obsahem LA, stejně jako s olivovým olejem, protože nadbytek kyseliny olejové zatěžuje váš metabolismus a mnoho komerčně prodávaných olivových oplejp je pančovaných.

Otázka: Jakou roli hraje bakterie Akkermansia ve svalech a zdravém stárnutí?

Odpověď: Akkermansia muciniphila je probiotický druh nové generace, který je spojován se sníženým zánětem, silnější funkcí střevní bariéry a zdravějším metabolismem. Podporou tohoto klíčového mikroba prostřednictvím stravy nebo cíleného užívání doplňků stravy dáváte svému tělu důležitého spojence v ochraně svalové síly a odolnosti s přibývajícím věkem.

Literatura

(1) Simsek, H. et al. (2019): Prevalence of sarcopenia and related factors in community-dwelling elderly individuals. Saudi Medical Journal. 2019; 40(6): s 568–574.

(2, 3) Ahn, Ji-Seon et al. (2025): Discovery of intestinal microorganisms that affect the improvement of muscle strength. Scientific Reports volume 15, Article number: 30179 (2025) 

(4,5) Lahiri S. et al. (2019): The gut microbiota influences skeletal muscle mass and function in mice. Science Trasnlation Medicine, 2019 Jul 24;11(502):eaan5662. doi:  

(6,7,8)  Wang, Y. et al. (2023): Progress of linking gut microbiota and musculoskeletal health: casualty, mechanisms, and translational values. Gut Microbes . 2023 Oct 6;15(2):2263207. doi: 10.1080/19490976.2023.2263207

(9.10.11.12.14) Kadyan, S. et al. (2025): Microbiome-based therapeutics towards healthier aging and longevity. Genome Medicine, olume 17, article number 75,  

(13) WIng, A. (2025): Dietary oleic acid drives obesogenic adipogenesis via modulation of LXRα signaling. Cell Rpeort A Cell Press journal, Volume 44, Issue 4115527April 22, 2025 

(15) Depmmier, C. et al. (2021): Serum metabolite profiling yields insights into health promoting effect of A. muciniphila in human volunteers with a metabolic syndrome.  Gut Microbes, November 23, 2021;13(1)  

(16) Depmmier, C. et al.  (2019): Supplementation with Akkermansia muciniphila in overweight and obese human volunteers: a proof-of-concept exploratory study, Nat Med. 2019 Jul 1;25(7):1096-1103

^[1] Test na rotující tyči

^[2] dvojhlavý sval lýtkový, šikmý sval lýtkový a  dlouhý natahovač prstů nohy

^[3] Zvlášť fruktóza vyráběná z kukuřičného škrobu

^[4] Kyselina linolová

^[5] Transplantace fekálního mikrobiomu